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2015年03月11日 (10:42)

4期胃癌に化学療法で切除可能になった患者に手術を行い長期生存が得られるかを評価する観察研究が開始へ

 前治療のない測定可能病変を持つ4期の胃癌で、S-1+シスプラチンまたはドセタキセル投与を行って、切除可能になった患者を対象に手術を行うことで、長期生存が得られるかどうかを評価する観察研究が、日本、韓国、中国で今年夏にも開始されることが明らかとなった。4月にスタートアップの会議が行われるという。3月11日に都内で開催されたプレスセミナーで、岐阜大学大学院腫瘍制御学講座腫瘍外科学分野教授の吉田和弘氏が明らかにしたもの。

 開始される臨床試験は、吉田氏が試験責任医師を務めるPerSeUS-GC01。前治療のない4期の胃癌患者をまずコホート調査登録し、測定可能病変を持つ患者について、化学療法レジメンを実施する。化学療法のうち、S-1+シスプラチンまたはドセタキセル投与を4から6サイクル行った患者をPerSeUs-GC01試験仮登録とし、その患者についてRECIST評価で完全奏効(CR)、部分奏効(PR)、病勢安定(SD)が得られ、R0切除が可能と判断された患者をPerSeUs-GC01試験登録して行うもの。

 吉田氏は、講演の中で、切除不能消化器癌における新たな戦略として、1.抗癌剤治療により切除不能癌を切除可能にして長期生存を(より切れ味の良い抗癌剤、分子標的薬の開発)、2.切除の可能性が低い症例は抗癌剤をできるだけ十分使い切ることで長期生存を(分子標的薬、適切な支持療法、セカンドライン治療、効果規定因子の探索、個別化治療へ)の2つをあげ、抗癌剤治療、分子標的薬治療が、外科医にますます必要になっていると指摘した。
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