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2011年06月29日 (21:50)

傷抑える乳がん手術 実績200例

通常の手術よりも傷を抑えて目立ちにくくする乳がんの内視鏡手術を県内で唯一、豊見城中央病院が2007年から導入している。傷を最小限に抑えることで身体的な負担減だけでなく、乳房などに残る傷痕による女性の精神的負担を減らすことにも寄与している。執刀する比嘉国基医師は「がんを治すだけでなく、患者の生活を守ることにもつながる」と強調する。(屋良朝輝)

 乳がん内視鏡手術は、同病院で毎月第2月曜日に非常勤として外来診察をする、亀田メディカルセンター(千葉県)乳腺センター長の福間英祐医師が開発。同センターで以前勤務していた比嘉医師も、福間医師と共に技術開発に携わった。

 内視鏡手術を行うためには、「腔(くう)(空洞)」が必要で、これまでは臓器などの手術に用いられてきた。ただ、乳房は乳腺が詰まっているため、内視鏡を使っての手術が難しかった。1995年に福間医師が乳腺に腔を作る技術開発に成功し、比嘉医師もその技術を習得した。福間医師は「技術的に難しいため、すぐにまねのできる手術ではないが、多くの医師に技術を広めたい」と話す。

 通常の乳がん手術では、乳房や背中などに大きな傷痕が残る。内視鏡手術では、傷が目立たない乳輪と脇の下の2カ所に2センチほどの穴を開け、内視鏡などを使用する。

 傷が小さく目立ちにくい場所のため、温泉などでも人目を気にすることがなくなり、患者の負担を軽減できるという。術後の経過観察でも、通常の手術と比べて乳がんの再発率に変化はないという。同病院では、約200例の実績がある。

 また、がんを摘出したことで変化した乳房の形や大きさを、豊胸手術に使われるインプラントを使って、同じ傷痕から再建手術で形成できるのも特徴だという。

 比嘉医師は「再建が前提の手術。半年後でも1年後でも、患者の要望する時期に再建できる」と、患者の術後の状況に合わせて再建時期を考慮できる点を強調する。

 福間医師は「命を守るだけでなく、乳房の形を守れ、社会的立場も守れる」と、内視鏡手術の意義を話した。

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